Att transplantera en livmoder är en effektiv och säker metod för att åtgärda infertilitet när en fungerande livmoder saknas.Det är slutsatsen från världens första kompletta studie av livmodertransplantation, gjord vid Göteborgs universitet.
Studien, publicerad i tidskriftenFertilitet och sterilitet, täcker transplantation av livmoder från levande donatorer.Verksamheten leddes av Mats Brännström, professor i obstetrik och gynekologi vid Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet, och överläkare vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset.
Efter sju av studiens nio transplantationer, in vitro befruktningsbehandling (IVF) följde.I denna grupp om sju kvinnor blev sex (86%) gravida och födde barn.Tre hade två barn vardera, vilket gjorde det totala antalet barn nio.
När det gäller vad som kallas "den kliniska graviditetsfrekvensen också, visar studien goda IVF-resultat. Sannolikheten för graviditet per enskilt embryo som återförs till en transplanterad livmoder var 33%, vilket inte skiljer sig från framgångsfrekvensen för IVF-behandlingar totalt sett. .
Deltagarna följde upp
Forskarna noterar att få fall studerades.Ändå materialet -;inklusive omfattande, långsiktiga uppföljningar av deltagarnas fysiska och psykiska hälsa -;är av högsta världsklass i området.
Ingen av donatorerna hade bäckensymtom men hos ett fåtal beskriver studien lindriga, delvis övergående symtom i form av obehag eller mindre svullnad i benen.
Efter fyra år var hälsorelaterad livskvalitet i mottagargruppen som helhet högre än i befolkningen i övrigt.Varken medlemmar i mottagargruppen eller givarna hade nivåer av ångest eller depression som krävde behandling.
Barnens tillväxt och utveckling följdes också.Studien omfattar övervakning upp till två års ålder och är därmed den längsta barnuppföljningsstudien som hittills genomförts i detta sammanhang.Ytterligare övervakning av dessa barn, fram till vuxen ålder, planeras.
God hälsa på lång sikt
Detta är den första kompletta studien som har gjorts, och resultaten överträffar förväntningarna när det gäller både klinisk graviditetsfrekvens och den kumulativa antalet levande födslar.
Studien visar också positiva hälsoresultat: De barn som föds hittills förblir friska och den långsiktiga hälsan hos givare och mottagare är i allmänhet också bra."
Mats Brännström, professor i obstetrik och gynekologi, Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet
Posttid: 2022-august